Quando bloquear a puberdade em meninas?
A puberdade é um período de transição entre a infância e a vida adulta, caracterizada por várias mudanças corporais. Nas meninas é considerado normal quando há o aparecimento dos caracteres sexuais secundários tais como: mamas e/ou pelos, acne, odor axilar e estirão do crescimento após os 8 anos de idade. Entretanto, nas últimas décadas, estamos presenciando uma antecipação da puberdade, especialmente em meninas.
Vários estudos tentam esclarecer as causas deste início precoce da puberdade, sendo o excesso de peso e os interferentes endócrinos os principais mecanismos. Sobre a obesidade, é fundamental estimular alimentação saudável (com baixo consumo de ultraprocessados e aumento de fibras) associada sempre a atividade física. Já os interferentes endócrinos referem-se a tudo aquilo que possa ativar o eixo hormonal hipotálamo-hipófise-gonadal, por exemplo produtos químicos como pesticidas, cosméticos como maquiagens e esmaltes com parabeno, plásticos com bisfenol A, consumo excessivo de alimentos com soja, entre outros.
Dessa forma, através desses e de outros estímulos que ainda estão sendo estudados, pode-se ter uma puberdade precoce de origem central. Para este tipo de puberdade dispõe-se de tratamento denominado bloqueio puberal com análogos de GNRH. Ele é indicado nos casos de puberdade precoce ou rapidamente progressiva, geralmente com possibilidade de menstruação antes dos 10 anos. As finalidades dessa terapêutica são: regredir/estabilizar os caracteres sexuais, impedir o avanço de idade óssea e com isso melhorar a altura final, prevenir os problemas emocionais entre outros. O critério emocional tem sido cada vez mais levado em conta, pois muitas meninas apresentam uma total inadequação biopsicossocial, com comportamento introspectivo e traumas psicológicos devido a puberdade precoce.
Enfim, a puberdade é uma fase bonita, de muitas descobertas, mudanças e amadurecimento, e o melhor é ser vivenciada na idade certa. Existe um tempo para ser menina e um tempo para ser mulher.